sexta-feira, 13 de outubro de 2017

Narguilé faz mal.

Cada vez mais me preocupo com os jovens que usam narguilé e que pensam ser modernos e
mais naturais. Esses jovens em grande maioria fazem uso em casa, com a aprovação dos pais,
como se fosse uma forma mais saudável de fumar e de interagir com os amigos. Eles acreditam
que o narguilé é menos nocivo e que o aproxima dos amigos. Vejo no meu consultório que
muitos pais apoiam o filho usar em casa na companhia dos amigos. Assim, acreditava estar o
protegendo por ficar mais em casa e conhecer os seus amigos. Entretanto, também vejo que
esses pais também não sabiam o mal que o narguilé faz a saúde.
O fumo do narguilé não tem nada de moderno. Ele foi produzido na Índia no século 16 e se
popularizou para o restante do oriente e ocidente na década de 1990.
O narguilé é um fumo criado com uma mistura de tabaco, frutas, aromatizantes e melaço. É
fumada através de um cachimbo que queima o fumo e o mistura a água. A fumaça é inalada
através de uma mangueira pela boca. Parece um decantador. Alguns tem várias mangueiras
para que vários possam fumar ao mesmo tempo.
Muitos supõem por haver mistura com água, limparia as impurezas e filtraria elementos
nocivos, com isso não seria prejudicial à saúde. Isso não é verdade.
A Organização Mundial de Saúde (OMS) alerta que o narguilé é mais tóxico que o cigarro.
Compara que em uma rodada de uma hora de narguilé equivale a 100 cigarros fumados. Além
disso, a pessoa que fuma um cigarro dura de 5 a 10 minutos fumando, a pessoa que fuma
narguilé fica de uma a duas horas seguidas.
O Instituo Nacional do Câncer (INCA) e o Departamento de Pulmão e Tórax do A. Camargo
Cancer Center relatam em diversas publicações que o tabaco quando queimado em carvão
em brasa lilbera mais toxinas. Além de que o monóxido de carbono inalado é maior que no
cigarro pela ausência de filtro.
Outra preocupação é que o uso de narguilé está associado, muitas vezes, ao
consumo de outras drogas. Já tem relatos de pessoas colocarem bebida
alcoólica, ao invés da água, e de misturarem maconha ou crack.  Nessas
situações, o narguilé se torna uma verdadeira bomba. Além do álcool, que é volátil,
a pessoa também inala as substâncias tóxicas do tabaco, das outras drogas e da
fumaça do carvão, completa Jefferson Luiz Gross, diretor do Departamento de
Pulmão e Tórax do A. Camargo Cancer Center .
O consumo de narguilé aumenta a chance de desenvolver câncer de pulmão, boca
e bexiga, doenças cardíacas e enfisemas. Além de desenvolver outras doenças
infecciosas pelo compartilhamento do narguilé, como herpes, tuberculose e
hepatite.
No Brasil há uma lei que restringe à venda e o consumo de narguilé apenas aos
maiores de 18 anos em bares e restaurantes. Mas aqui, vemos que ela está
sendo muito mais difundida em uso na casa de amigos e, com isso temos muitos
adolescentes se tornando fumantes e dependentes de narguilé.
O uso de narguilé no Brasil vem aumentando e, geralmente, as pessoas
desconhecem as consequências desse uso.

domingo, 8 de outubro de 2017

Segurança de creche coloca fogo em crianças, funcionária e em si mesmo.

É um caso trágico que representa a falência do investimento em Saúde Mental. 

A doença mental só vem aumentando e a quantidade de leitos psiquiátricos e número de consultas ambulatoriais só vem diminuindo. Não entendo isso é a única doença que aumenta e reduz a disponibilidade ao tratamento. 

Pelo relato do processo o paciente que colocou fogo em crianças de uma creche, professora e em si próprio , estava com delírio persecutório desde 2014. Ele acreditava que a sua mãe estava querendo o envenenar. Imagina o sofrimento que ele passava e a sua família, pois, por doença psiquiátrica , ele realmente acreditava nisso. 

O Ministério Público determinou que uma psicóloga fizesse um parecer sobre esse quadro em 2014. Também não entendo o motivo da avaliação psicológica, e não , de um parecer médico Psiquiátrico. Acho tão óbvio que nesse caso, a pessoa necessitava de um psiquiatra. Ele estava francamente psicótico e, necessitava de uso de medicação com urgência. 

Como qualquer doença, se não existe tratamento precoce, a doença vai se agravando. Se em 2014, ele já estava isolado e delirante, certamente, esse quadro evoluiu e se agravou.

Infelizmente, precisamos discutir esse caso diante de uma tragédia que chocou o nosso país. Um caso que poderia ter sido evitado com tratamento psiquiátrico adequado.

Quantos casos acontecem , com um sofrimento enorme de uma pessoa e seus familiares, que podem não chegar a um crime, mas que adoecem e incapacitam. Quantos outros casos, que podem levar a crimes que não atingem a mídia pública. Eu mesma, quando atendia no manicômio judiciário no Rio de Janeiro, avaliei pacientes que mataram a mãe ou jogaram água fervente num familiar , diante de um surto psicótico. Muitos casos, os familiares tentaram atendimentos psiquiátricos e não conseguiram, não tinha médico, não tinha vaga ou não tinha leito no hospital. Quantos casos, pacientes sem tratamento, angustiados e se suicidam. 

Mês passado foi da campanha Setembro amarelo em que se discutiu a importância de combater suicídio que vem aumentando no Brasil e no mundo. Nessa campanha o foco é divulgar os sintomas de doença psiquiátrica e o tratamento. Apesar de não estarmos no mês de setembro, esse crime nos remete ao mesmo foco da campanha.

Foi muito chocante esse crime em Munas Gerais, sabemos que provocou em todos um misto de emoções, raiva, tristeza, medo e perplexidade. Temos que transformar essa emoção num pragmatismo para continuarmos na discussão do diagnóstico e tratamento da doença mental.









Outro caso noticiado nos jornais foi o Massacre na Escola em Realengo, também foi comentado por mim no seguinte post 

A Importância de uma Boa Noite de Sono

Para realmente valorizar um boa noite de sono, temos primeiro que entender a definição de ritmo circadiano. O Ritmo circadiano é um e...